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除了慢阻肺患者,其他人也应该学心肺复苏术,应对心脏骤停突发情况

来源:慢阻肺网 钟灵 2018-12-28   |
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摘要:
除了慢阻肺患者,其他人也应该学心肺复苏术,应对心脏骤停突发情况。

  据统计,我国每年因心源性猝死人数高达54万,心脏骤停的抢救成功率不足1%,而国外成功率达5%-30%以上,主要是第一目击者现场施救得当,给心脏骤停者提供了必要的基础生命支持(BLS),尤其是高质量的心肺复苏术(CPR)。除了慢阻肺患者,其他人也应该学心肺复苏术,应对心脏骤停突发情况。

  有数据显示,1分钟内实施胸外心脏按压,抢救成功率达90%;3分钟内实施胸外心脏按压,成功率降至50%,并开始出现脑水肿;10分钟以上开始抢救,患者的死亡率几乎为100%。每延误1分钟成功率下降10%!

  一旦家人出现心脏骤停怎么办?心肺复苏可以帮到你

  2018年12月27日,由瑞和门诊、医加多、呼研所医药共同举办的《急救常识之心肺复苏术》专家讲座在呼吸疾病国家重点实验室产学研基地B栋六层会议室举行,讲座请到来自瑞和门诊的代理院长刘永庆副主任医师,刘院长给现场的听众介绍心肺复苏术。

急救常识之心肺复苏术

  什么是心脏骤停?

  心脏骤停是指心脏射血功能突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。

  什么是心肺复苏?

  心肺复苏指为恢复心脏骤停患者自主循环呼吸和脑功能所采取的一系列急救措施,包括心肺复苏的徒手操作,药物抢救,仪器的使用等。

  刘院长强调“黄金3分钟”,时间就是生命

  刘院长介绍,心搏骤停的严重后果以秒计算,心跳停止3秒的时候,病人会感到头晕;心跳停止10秒的时候,病人会丧失意识,突然倒地;心跳停止30秒的时候,病人会全身抽搐;心跳停止60秒的时候,病人会自主呼吸逐渐停止;心跳停止3分钟的时候,病人开始出现脑水肿;心跳停止6分钟的时候,病人开始出现脑细胞死亡;心跳停止8分钟的时候,会出现“脑死亡”或“植物状态”。

  心肺复苏步骤操作:

  1、判断意识及大动脉搏动,呼吸;

  轻拍面颊,观察瞳孔,看胸廓起伏情况,听有无呼吸音、有无气流。

  2、立即呼救;

  呼救,让周边的人拨打120。

  3、将患者放置适当体位;

  体位为仰卧位,翻身时整体转动,保护颈部。摆放低点:平地或硬板床。注意:此时需要迅速解开患者腰带、衣领。

心肺复苏术

  4、胸外心脏按压;

  按压者位置:双手十指交叉,患者左侧

  按压部位:胸骨中下1/3交界处(剑突上两指);两乳头连线中点的胸骨上。

  按压手法:一手掌跟部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉;

  按压姿势:双臂伸直,垂直于胸骨下压;

  按压幅度:成人大于5cm;儿童2-3cm,婴儿1-2cm

  按压频率:成人,儿童至少100次/min;婴幼儿120次/min

  按压间隔:压松比例相等,1:1,按压间歇胸壁完全回弹,间隙期不加压;

  按压连贯:按压中尽量减少中断,中断时手不得离开胸壁,位置固定,中断(换人)不超过5秒;

  按压比例:按压/人工呼吸比例=30:2。

心肺复苏按压

  5、畅通呼吸道;

  张口,清除口腔内可见的异物。

  6、口对口人工呼吸(或简易呼吸器);

  连续吹2口气;

  用按于前额的手的食指、拇指捏闭鼻孔、口对全口、操作者深吸气、用力将气吹入患者口中至患者胸廓上抬;

  一次吹气完毕后,松手、离口,侧向胸部,见患者胸部向下塌陷,紧接第2次吹气;

  每次吹气时间大于2秒。

  7、移交--终止。

  复苏成功的指标

  1)能扪及大动脉搏动,血压在8kpa(60mmhg)以上。

  2)面色(口唇)甲床由紫绀转为红润。

  3)神志:复苏有效时,意识逐渐恢复,昏迷变浅,可见病人有眼球活动,甚至手脚自如活动,或出现反射或挣扎。

  4)出现自主呼吸:但自主呼吸出现,并不意味着可以停止人工呼吸,如果自主呼吸微弱,仍应坚持通气支持。

  5)瞳孔:复苏有效时,可见瞳孔由大变小,并有对光反射;如瞳孔由小变大、固定,则说明复苏无效。

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